Клиническое направление
Онкология головы и шеи
Мультидисциплинарный хирургический подход к раку щитовидной железы, гортани, полости рта и шеи — сохранение функции как ведущий принцип.
Что такое онкология головы и шеи и какие виды рака она охватывает?
Онкология головы и шеи охватывает хирургическое лечение рака щитовидной железы, гортани, полости рта, глотки, слюнных желёз, придаточных пазух носа и шейных лимфатических узлов. Современный подход является мультидисциплинарным: медицинский онколог, лучевой терапевт и ЛОР-хирург совместно разрабатывают индивидуальный план лечения. Клинический принцип проф. д-ра Хасана Ахмета Оздогана заключается в контроле заболевания при максимальном сохранении функций речи, глотания и дыхания.
Мультидисциплинарный подход
Рак головы и шеи редко вписывается в рамки одной специальности. Хирургическая резекция, лучевая терапия, химиотерапия и иммунотерапия комбинируются в зависимости от случая. На заседаниях онкологического консилиума каждый случай оценивается совместно с рентгенологом, патоморфологом, лучевым и медицинским онкологом.
Качество жизни пациента находится в центре плана лечения. Послеоперационные функции — голос, глотание, дыхание — планируются с приоритетом сохранения.
Подразделы
Рак щитовидной железы
Лечение папиллярного, фолликулярного, медуллярного и анапластического рака щитовидной железы.
Рак гортани
Голососохраняющая хирургия на ранних стадиях; тотальная ларингэктомия и реабилитация при распространённом заболевании.
Рак полости рта
Хирургическая резекция при раке языка, корня языка, дна полости рта, губы и слизистой щеки.
Часто задаваемые вопросы
- Нет. Образования на шее часто доброкачественные (лимфаденит, киста). Тем не менее любое образование, сохраняющееся более 3 недель, требует осмотра ЛОР-врача; тонкоигольная биопсия уточняет диагноз.
- Ультразвук стратифицирует узлы по TIRADS; подозрительные узлы исследуются с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA). Цитология определяет план лечения.
- Нет. На ранней стадии трансоральная лазерная микрохирургия сохраняет голос. Если на поздней стадии требуется тотальная ларингэктомия, возможна реабилитация с помощью трахеопищеводного голосового протеза, электрогортани или пищеводного голоса.
- Каждые 3 месяца в первые 2 года, каждые 6 месяцев в 3–5 годы, затем ежегодно. Визуализация и онкомаркеры планируются индивидуально.
- Имеющиеся снимки и патологические заключения передаются для предварительной оценки. Мультидисциплинарная команда предоставляет письменный план лечения. При необходимости операции подробно планируются график поездки, продолжительность госпитализации и последующая координация лучевой/химиотерапии.
- Да. ВПЧ-положительные орофарингеальные раки обычно имеют более благоприятный прогноз и лучше отвечают на лечение. План лечения (хирургия или окончательная химиолучевая терапия) персонализируется в зависимости от ВПЧ-статуса.
References
Хотите записаться на консультацию?
Напишите нам в WhatsApp для быстрого ответа или воспользуйтесь формой обратной связи.