Apnée du sommeil : test à domicile ou polysomnographie ?

Questions fréquentes

Que signifie cette affection ?

La polysomnographie enregistre stades du sommeil, ondes cérébrales, mouvements oculaires et musculaires, respiration, oxygène, rythme cardiaque et position. Le test d’apnée à domicile ou la polygraphie respiratoire utilise moins de canaux, surtout respiration et oxygène. Ils n’apportent donc pas la même information.

S’agit-il toujours d’une maladie grave ?

Pauses observées, ronflement fort, réveil en suffoquant, somnolence diurne, hypertension résistante et obésité augmentent la probabilité. L’intensité des symptômes ne grade pas fiablement l’apnée. Comme le test à domicile peut employer le temps d’enregistrement plutôt que de sommeil, il peut sous-estimer les événements.

Comment le diagnostic est-il posé ?

Le choix suit une histoire médicale et du sommeil détaillée. La polysomnographie convient mieux en cas de maladie cardiaque ou pulmonaire importante, faiblesse neuromusculaire, hypoventilation suspectée, opioïdes chroniques, AVC antérieur, insomnie sévère ou autre trouble du sommeil suspecté. Enfants et groupes particuliers n’utilisent pas l’algorithme adulte courant.

Comment le traitement est-il choisi ?

Le résultat est interprété avec symptômes, charge hypoxique, position, anatomie et comorbidités, pas comme un chiffre isolé. Pression positive, orthèse, gestion du poids, traitement positionnel ou chirurgie sont choisis dans cet ensemble. Le même IAH n’impose pas le même traitement à chacun.

Que faut-il éviter de faire à domicile ?

Ne considérez ni montre ni application comme diagnostic et ne réglez pas seul un appareil acheté. Ne conduisez pas somnolent ; évitez alcool et sédatifs non prescrits. Suivez précisément les consignes et signalez un enregistrement raté.

Quand faut-il une évaluation urgente ?

Arrêtez de conduire et obtenez une évaluation rapide si vous somnolez au volant ou évitez de peu un accident. Nouvelle douleur thoracique, cyanose, forte dyspnée, conscience altérée ou déficit neurologique sont des urgences qui ne doivent pas attendre le test.