Referans
KBB Sözlüğü
3.008 maddelik çalışma havuzundan seçilen 300 KBB terimi. Maddeler okunabilir; organik yayın için belgeli hekim incelemesi gerekir.
Tıbbi inceleme süreci devam ediyor
Bu 300 madde bilgilendirme amacıyla erişime açıktır. Belgeli hekim onayı tamamlanmayan maddeler arama motoru indeksine ve madde düzeyindeki tıbbi yapılandırılmış veriye kapalıdır.
Tiroid & Paratiroid
78 seçili terimTiroglobulin ile Tiroid Kanseri Takibi
Total tiroidektomi ve RAİ ablasyonu sonrası diferansiye tiroid kanseri takibinde kullanılan rekürrens belirteci; TgAb varlığında yorumu güçleşir, stimüle Tg baskılı Tg'ye üstündür.
Devamını oku →Tüm Vücut Sintigrafisi (WBS)
I-131 veya I-123 ile diferansiye tiroid kanseri izleminde kalıntı tiroid dokusu ve uzak tutulum şüphesini değerlendiren nükleer tıp yöntemi.
Devamını oku →PET-BT ile Tiroid Kanseri Takibi
FDG-PET/BT'nin diferansiye tiroid kanserinde RAİ dirençli hastalık ve dedifferansiyasyon şüphesini yorumlamadaki rolü; yüksek Tg fakat negatif WBS durumunda ileri görüntüleme seçeneklerinden biri.
Devamını oku →Tiroid Kanseri Evrelemesi
AJCC/TNM evreleme sistemine göre tiroid kanseri sınıflaması; yaş eşiği, patolojik alt tiplere göre farklı T/N/M kriterleri ve prognoz tahmininde kritik rol.
Devamını oku →Tiroid Kanserinde Boyun Diseksiyonu
Metastatik veya yüksek riskli tiroid kanserinde santral ya da lateral lenf bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması; karar kanıtlı nodal hastalık ve risk düzeyiyle birlikte tartışılır.
Devamını oku →TSH Supresyon Tedavisi
Diferansiye tiroid kanserinde TSH düzeyini levotiroksinle baskılayarak nüks riskini azaltmayı hedefleyen, kardiyak ve kemik riskleriyle dengelenen yönetim stratejisi.
Devamını oku →Tiroid Moleküler Testi
Bethesda III-IV belirsiz tiroid nodüllerinde BRAF, RAS, RET/PTC, PAX8/PPARG ve gen ekspresyon panelleriyle malignite riskini netleştirmeye yardımcı testler.
Devamını oku →RET Proto-Onkogeni
Meduller tiroid karsinomu ve MEN 2A/2B sendromlarıyla güçlü ilişkisi olan RET proto-onkogen mutasyonları; germline RET sonucu aile taraması ve profilaktik cerrahi zamanlamasını etkiler.
Devamını oku →BRAF V600E Mutasyonu ve Tiroid Kanseri
Papiller tiroid karsinomunda görülebilen BRAF V600E mutasyonu; daha agresif histoloji, ekstratiroid invazyon ve RAİ direnciyle ilişkili olabilir, hedefe yönelik inhibitör tedavisinde hedef mutasyondur.
Devamını oku →Paratiroid Bezleri
Tiroid bezinin arka yüzünde yer alan, PTH salgılayarak kalsiyum-fosfat dengesini düzenleyen dört küçük endokrin bez; tiroid cerrahisinde korunmaları kritik önem taşır.
Devamını oku →Hiperparatiroidizm
Paratiroid bezlerinden aşırı PTH salgılanmasıyla gelişen, hiperkalsemi, böbrek taşı, kemik erozyonu ve nöropsikolojik semptomlara yol açan endokrin bozukluk; primer, sekonder ve tersiyer tipleri mevcuttur.
Devamını oku →Paratiroid Adenomu
Primer hiperparatiroidizmin en sık nedenlerinden biri olan tek bir paratiroid bezinin benign tümörü; lokalizasyon görüntülemesi ve cerrahi seçenekler birlikte değerlendirilir.
Devamını oku →Sekonder Hiperparatiroidizm
Kronik böbrek hastalığı, D vitamini eksikliği veya malabsorpsiyon nedeniyle gelişen reaktif PTH artışı; medikal tedaviye dirençli ileri vakalarda cerrahi seçenekler tartışılabilir.
Devamını oku →Tiroid Ultrasonu ve TI-RADS Sınıflaması
Tiroid ultrasonografisi, nodülleri ACR TI-RADS 2017 sistemine göre 1–5 arası risk kategorisine ayırır; TR4 (≥3 puan) ve TR5 (≥7 puan) nodüller biyopsi eşiğine göre değerlendirilir.
Devamını oku →Medüller Tiroid Karsinomu
Medüller tiroid karsinomu (MTK), parafoliküler C hücrelerinden köken alan ve kalsitonin salgılayan, tüm tiroid kanserlerinin %3–5'ini oluşturan nöroendokrin bir tümördür; vakaların %25'i kalıtsal (MEN2A/MEN2B veya ailesel MTK) formda görülür.
Devamını oku →Tiroid İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi — Teknik
US rehberliğinde tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB), 25G iğne ile nodülden hücre örneği alınmasını sağlayan; tanısal yeterliliği yaklaşık %90 olan ve ATA 2015 ile ETA kılavuzlarında standart tanı yöntemi olarak kabul edilen minimal invaziv bir prosedürdür.
Devamını oku →Tiroid Sintigrafisi
Tiroid sintigrafisi, Tc-99m perteknetat veya I-123 ile tiroid fonksiyonel görüntülemesini sağlar; 'sıcak' (hiperfunksiyonel) nodülleri tanımlamada, Graves hastalığını multinodüler toksik guatrdan ayırt etmede ve RAI tedavi dozu hesaplamada kullanılır.
Devamını oku →Tiroid Cerrahisinin Komplikasyonları
Tiroid cerrahisinin başlıca komplikasyonları rekürren laringeal sinir (RLN) paralizisi (%0.5–2 kalıcı), hipoparatiroidizm (%1–3 kalıcı) ve kanama (<%1) olup uzman cerrah deneyimi bu oranları belirleyici biçimde etkiler.
Devamını oku →Reoperatif Tiroid Cerrahisi
Reoperatif tiroid cerrahisi, daha önce geçirilmiş tiroid operasyonu olan hastalarda rezidüel veya nüks hastalık için yapılan ve birinci operasyona kıyasla komplikasyon oranları 2–3 kat yüksek olan bir cerrahi prosedürdür.
Devamını oku →Total Tiroidektomi vs. Lobektomi: Karar Kriterleri
ATA 2015 kılavuzu, 1–4 cm papiller veya foliküler tiroid karsinomunda lobektominin total tiroidektomiye alternatif olabileceğini, ancak karşı lob tutulumu, ekstratiroid yayılım, RAI gereksinimi veya nodül>4 cm durumunda total tiroidektominin tercih edilmesi gerektiğini belirtmektedir.
Devamını oku →Tiroid Hormon Replasman Tedavisi
Tiroid hormon replasmanı, hipotiroidide standart tedavi olarak sentetik levotiroksin (LT4) ile TSH'nın referans aralığında (0.5–4.5 mIU/L) tutulmasını hedefler; yaş, vücut ağırlığı ve komorbiditelere göre bireyselleştirilmiş dozaj gerektirir.
Devamını oku →Radyoiyota Dirençli Diferansiye Tiroid Kanseri
Radyoiyota dirençli DTC (RAI-refrakter DTC), tümörün I-131 uptake'i kaybettiği ya da I-131 tedavisine yanıt vermediği klinik durum olup, bu hastalarda sorafenib veya lenvatinib gibi kinaz inhibitörleri standart tedavidir.
Devamını oku →Tiroid Nodülü Takip Protokolü
ATA 2015 ve ACR TI-RADS 2017 kılavuzları tiroid nodülü takibini risk kategorisine göre belirler: TR5/yüksek şüphe nodüller yıllık, TR4/orta şüphe 1–2 yılda bir, TR3/düşük şüphe 2–3 yılda bir ve TR1–2/çok düşük şüphe nodüller 5 yılda kontrol gerektirebilir.
Devamını oku →Tiroidit Tipleri ve Sınıflaması
Tiroidit, tiroid bezinin inflamatuar durumlarını kapsayan heterojen bir hastalık grubudur; otoimmün (Hashimoto, Graves), subakut granülomatöz (De Quervain), sessiz/postpartum, ilaç ilişkili (amiodaron, lityum, checkpoint inhibitörleri) ve akut süpüratif tiroidit alt tipleri içerir.
Devamını oku →Otoimmün Tiroidit
Otoimmün tiroidit, tiroid antikorları (TPOAb ve/veya TgAb) aracılığıyla tiroid dokusunun kronik lenfositik inflamasyonunu kapsayan hastalık grubunu tanımlar; Hashimoto tiroiditi (atrofik veya guatröz) ve Graves hastalığı başlıca formlarıdır.
Devamını oku →TSH Değerlendirmesi
Tiroid uyarıcı hormon (TSH), tiroid fonksiyonunun en duyarlı tek göstergesidir; referans aralığı 0.4–4.0 mIU/L olup yaşa, gebeliğe ve klinik bağlama göre yorumu farklılaşır.
Devamını oku →Serbest T4 ve T3 Yorumlaması
Serbest T4 (FT4) referans aralığı 0.8–1.8 ng/dL (10–23 pmol/L) ve serbest T3 (FT3) referans aralığı 2.3–4.2 pg/mL (3.5–6.5 pmol/L) olup TSH ile birlikte yorumlandığında tiroid ekseninin tüm düzeylerindeki patolojileri ayırt ettirir.
Devamını oku →Tiroid Antikoru Yorumlaması
Tiroid antikorları; TPOAb (tiroid peroksidaz antikoru), TgAb (tiroglobulin antikoru) ve TRAb (TSH reseptör antikoru) olarak üç ana grupta değerlendirilir; otoimmün tiroid hastalığının tanısı, risk stratifikasyonu ve tedavi kararında yol gösterici rol üstlenir.
Devamını oku →Tiroglobulin — Tiroid Kanseri Takip Belirteci
Tiroglobulin (Tg), total tiroidektomi ve RAI ablasyonu sonrası diferansiye tiroid kanserinin (DTC) birincil izlem biyobelirtecidir; stimüle Tg>1 ng/mL veya bazal Tg>0.2 ng/mL (LT4 supresyonu altında) yapısal nüks şüphesi doğurur.
Devamını oku →Tiroid Kanseri Nüksü
Diferansiye tiroid kanserinde (DTC) nüks, cerrahi ve RAI sonrası 20 yılda kümülatif %10–30 oranında görülür; boyun lenf bezi nüksü en sık (%80), uzak metastaz nüksü (%20) daha az sıktır ve agresif yönetim gerektirir.
Devamını oku →Tiroid Kanserinde Boyun Disseksiyonu
Diferansiye tiroid kanserinde boyun disseksiyonu, tümörün yayılım örüntüsüne göre santral (Level VI) veya lateral (Level II–V) kompartman bazlı planlanır; profilaktik santral disseksiyon tartışmalı olmaya devam etmekle birlikte terapötik disseksiyon görüntüleme-pozitif lenf bezleri için standarttır.
Devamını oku →Hipertiroidizm Farmakolojisi
Hipertiroidizmin farmakolojik tedavisinde tiyonamidler (metimazol, propiltiourasil) tiroid hormonu sentezini bloke eder; beta-blokerler semptomatik kontrol sağlar ve kesinleştirici tedavi (RAI veya cerrahi) planlanana kadar köprü tedavisi olarak kullanılır.
Devamını oku →Paratiroid Adenomu
Paratiroid adenomu, primer hiperparatiroidizminin (%85–90 vakada) en sık nedenidir; PTH ve kalsiyum yüksekliği ile tanımlanır ve semptomatik hastalarda veya kalsiyum>1 mg/dL ULN üzerinde ise cerrahi tedavi (paratiroidektomi) önerilir.
Devamını oku →Paratiroid Hormon (PTH) Yorumlaması
İntakt PTH (iPTH) referans aralığı 15–65 pg/mL (1.6–6.9 pmol/L) olup kalsiyum düzeyi ile birlikte yorumlandığında hiperparatiroidizm, hipoparatiroidizm ve psödohipoparatiroidizm gibi paratiroid eksen bozukluklarını ayırt ettirir.
Devamını oku →Kalsiyum Regülasyonu
Serum kalsiyum normal aralığı 8.5–10.5 mg/dL (2.12–2.62 mmol/L) olup PTH, kalsitriol (aktif D vitamini) ve kalsitonin aracılığıyla sıkı bir negatif geri bildirim mekanizmasıyla düzenlenir.
Devamını oku →Hipoparatiroidizm Tedavisi
Hipoparatiroidizm tedavisinin temeli oral kalsiyum (1.5–3 g/gün) ve aktif D vitamini (kalsitriol 0.25–2 mcg/gün) kombinasyonudur; serum kalsiyum 8.0–9.0 mg/dL aralığında, idrar kalsiyum<300 mg/gün tutularak nefrokalsinoz önlenir.
Devamını oku →Tiroid Volüm Hesaplama
Tiroid volümü ultrasonografi ile elipsoid formül kullanılarak hesaplanır: her lob için uzunluk × genişlik × derinlik × 0.479 (Brunn formülü); normal erişkin tiroid volümü erkekte <25 mL, kadında <18 mL olarak kabul edilir.
Devamını oku →Tiroid Nodülünde Endoskopik Ultrasonografi
Endoskopik ultrasonografi (EUS), özellikle servikal bölgeye ulaşımın güç olduğu, retroözofageal veya mediastinal uzanım gösteren tiroid nodüllerinde ve lenf bezlerinde tanısal biyopsi imkânı sağlayan ileri düzey bir görüntüleme ve örnekleme yöntemidir.
Devamını oku →Tiroglossal Duktus Kisti
Tiroglossal duktus kisti, tiroid bezinin embriyonik migrasyonu sırasında (foramen çekumdan tiroid yatağına) kapanmayan duktus kanalından gelişen konjenital bir kistik lezyondur; boyunda orta hat kistlerinin en sık nedenidir (%75).
Devamını oku →KBB — Genel
80 seçili terimSinüzit
Paranazal sinüslerin iltihaplanması; akut, subakut veya kronik klinik formlarda görülebilir.
Devamını oku →Allerjik Rinit
IgE aracılı alerjene maruziyetle tetiklenen burun mukozası iltihabı; mevsimsel veya yıl boyu sürebilir.
Devamını oku →Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS)
Kronik sinüzit veya nazal polipozis tedavisinde sinüs ostialarını genişletmeyi ve hastalıklı dokuyu temizlemeyi hedefleyen minimal invazif endoskopik cerrahi.
Devamını oku →Nazal Polip
Burun veya sinüs mukozasından gelişen yumuşak, ağrısız sarkıntılar; burun tıkanıklığı ve koku kaybına neden olabilir.
Devamını oku →Adenoid (Geniz Eti)
Nazofarinkste yerleşik lenfoid doku kitlesi; büyümesi durumunda burun tıkanıklığı, uyku apnesi ve tekrarlayan kulak enfeksiyonlarına neden olabilir.
Devamını oku →Tonsil (Bademcik)
Boğazın her iki yanında yer alan lenfoid doku; tekrarlayan bademcik iltihabı veya büyümesi durumunda cerrahi değerlendirme gündeme gelebilir.
Devamını oku →Epistaksis (Burun Kanaması)
Burun mukozasından kaynaklanan kanama; çoğu Kiesselbach pleksusunun bulunduğu ön bölgeden kaynaklanır.
Devamını oku →Obstrüktif Uyku Apnesi (OUA)
Uyku sırasında üst hava yolunun tekrarlayan olarak kapanmasıyla oksijen düşüşü ve uyku bölünmesine yol açan sendrom.
Devamını oku →Horlama
Uyku sırasında yumuşak damak ve boğaz dokularının titreşimi sonucu oluşan ses; uyku apnesinin belirtisi olabilir.
Devamını oku →Durumunuzla ilgili sorunuz mu var?
Prof. Dr. Özdoğan ekibi uluslararası konsültasyon için hazır.
Bize Ulaşın