Klinik Alan
Tiroid Hastalıkları
Hashimoto, nodül, hipertiroidi, tiroid kanseri ve total/subtotal tiroidektomi.
Tiroid hastalıklarında ne zaman cerrahi gerekir?
Tiroid cerrahisi; şüpheli nodüllerde, kanser tanısında, basıya bağlı solunum/yutma güçlüğünde, kontrol edilemeyen hipertiroidide ve büyük guatr olgularında endikedir. Modern tiroidektomide rekürren laringeal sinir ve paratiroidler korunarak ameliyat sonrası ses ve kalsiyum dengesi normalde tutulur. Prof. Dr. Hasan Ahmet Özdoğan'ın yaklaşımı, doğru endikasyonla kişiye özel ameliyat planı ve radikal tedavi yerine uygun yerlerde "tiroid lobektomisi" kullanımıdır.
Modern tiroid cerrahisi
Tiroidektomi, son 20 yılda intraoperatif sinir monitorizasyonu, lup büyütme ve mikroskobik diseksiyon teknikleriyle çok daha güvenli hale geldi. Sesin korunması rutin olmalı, istisna değildir.
Cerrahi karar her zaman fizik muayene + ultrason + sitoloji + (gerekirse) MR / sintigrafi sentezine dayanır. Lobektomi yeterli olduğunda total tiroidektomi yapılmaz.
Alt Konular
Hashimoto Tiroiditi
Otoimmün hipotiroidide tanı, izlem, levotiroksin yönetimi.
Tiroid Nodülü
TIRADS sınıflaması, ince iğne biyopsisi, takip vs ameliyat kararı.
Hipertiroidi
Graves hastalığı, toksik adenom, tiroidit; medikal, radyoaktif iyot ve cerrahi seçenekler.
Tiroidektomi — Ameliyat Süreci
Anestezi, sinir monitorizasyonu, paratiroid koruma ve postoperatif takip protokolü.
Sıkça Sorulan Sorular
- Hayır. Çoğu tiroid nodülü iyi huyludur ve ultrason ile düzenli takip yeterlidir. Şüpheli görünüm (TIRADS 4-5), büyüme veya FNA sonucu malign/şüpheli ise cerrahi düşünülür.
- Evet — modern tekniklerle. İntraoperatif rekürren laringeal sinir monitorizasyonu rutin uygulanır. Geçici ses kısıklığı %1-3, kalıcı ses kısıklığı %0.5-1 oranındadır.
- Evet. Total tiroidektomi sonrası levotiroksin (T4) replasmanı yaşam boyu gereklidir. Doz hastaya göre titre edilir; günlük tek tablet alımı yeterlidir.
- Tiroid kanseri kadınlarda en hızlı artış gösteren kanserler arasındadır. Çoğu papiller tip olup prognozu mükemmeldir; 10 yıllık sağkalım %95+'in üzerindedir.
- Hashimoto tiroiditi nadiren tiroid lenfoma riskini artırır; bu çok nadir bir durumdur. Düzenli ultrason takibiyle erken yakalanabilir.
- Mevcut ultrason ve sitoloji raporları paylaşılır. Tedavi planı yazılı sunulur. Cerrahi gerekirse 1 gece hastane, 5-7 gün İstanbul'da kalış, sonra dönüş; postop takip e-posta/WhatsApp üzerinden yapılır.
Kaynaklar
Konsültasyon randevusu almak ister misiniz?
WhatsApp üzerinden hızlı yanıt alın veya iletişim formunu doldurun.