Prof. Dr. Ahmet Özdoğan
ENT — General

Olfactory Training

Olfactory training is a standardised four-odour protocol of rose, eucalyptus, lemon and clove, practised as two 30-second mindful sniffing sessions daily, harnessing olfactory neuroplasticity with proven efficacy in post-viral and post-COVID anosmia.

Olfactory Training est un concept fréquemment rencontré dans l'ORL générale, que les patients ne peuvent souvent pas interpréter en toute sécurité sans un examen médical. Olfactory training is a standardised four-odour protocol of rose, eucalyptus, lemon and clove, practised as two 30-second mindful sniffing sessions daily, harnessing olfactory neuroplasticity with proven efficacy in post-viral and post-COVID anosmia. Le terme dépasse le cadre d'une simple définition; son sens clinique varie selon l'âge, la durée des symptômes, les comorbidités, les traitements antérieurs et les limitations du quotidien. Les plaintes nasales, sinusiennes, pharyngées, amygdaliennes, adénoïdiennes, des voies aériennes supérieures et liées au sommeil sont rassemblées dans une évaluation ORL complète. Dans la pratique du Prof. Dr. Hasan Ahmet Özdoğan, ces termes servent à expliquer quel résultat est évalué et pourquoi il est important dans un plan de traitement. Cette entrée est un guide éducatif et ne remplace pas l'avis médical.

L'évaluation de ce constat débute par une anamnèse soigneuse et la définition des objectifs. Le début, l'évolution, la latéralité et les causes possibles — infection, traumatisme, allergie, reflux, tabagisme ou chirurgie antérieure — sont explorés individuellement. L'examen ORL est complété par l'endoscopie, l'évaluation tympanique, l'examen de la cavité buccale et de l'oropharynx et des tests audiologiques si nécessaire. La durée des symptômes, la fréquence des infections, les signes allergiques, l'impact sur la croissance et le sommeil chez l'enfant et les risques associés chez l'adulte influencent le processus décisionnel. Des analyses, audiologie, endoscopie, échographie, scanner, IRM ou biopsie peuvent être demandés selon la situation.

La planification thérapeutique dépend de ce que cette entrée représente réellement chez le patient. Certains nécessitent uniquement observation, adaptation du mode de vie, médicaments, hygiène vocale, contrôle allergique, traitement de l'infection ou rééducation; d'autres ont besoin d'une chirurgie, d'une reconstruction, d'une procédure endoscopique ou d'une révision multidisciplinaire. Le traitement médical, le contrôle de l'allergie, les procédures endoscopiques, l'adénoïdectomie, la tonsillectomie ou la chirurgie des voies aériennes ne sont planifiés qu'avec la bonne indication. L'objectif est un plan équilibré protégeant la sécurité, la fonction et la qualité de vie à long terme.

Le suivi varie aussi dans le contexte de ce sujet. L'âge, l'état de santé, les comorbidités, les médicaments, les opérations antérieures et les attentes fonctionnelles influencent la fréquence des contrôles. La fièvre, la douleur, les saignements, l'audition, l'obstruction nasale, la qualité du sommeil et les infections récurrentes sont vérifiés régulièrement lors du suivi. Signes d'alerte: masse à croissance rapide, symptômes progressifs unilatéraux, perte de poids inexpliquée, saignements, douleurs intenses, dyspnée, surdité soudaine ou raucité persistant plusieurs semaines. Cette entrée est éducative et ne remplace pas un avis médical personnel.

Cette note complémentaire aide à organiser la durée des symptômes, les documents antérieurs et l'impact quotidien avant la consultation.

Pour le patient, l'objectif est de préparer les bonnes questions sans transformer une information générale en décision personnelle.

Cette note complémentaire aide à organiser la durée des symptômes, les documents antérieurs et l'impact quotidien avant la consultation.

Pour le patient, l'objectif est de préparer les bonnes questions sans transformer une information générale en décision personnelle.

Diagnosis

Sniffin' Sticks TDI score: normal >30.3; hyposmia 16.5–30.3; anosmia <16.5. UPSIT 40 items: normal ≥34/40. Baseline and 12-week follow-up assessments require a standardised protocol. MRI olfactory bulb volume measurement monitors structural change in persistent cases. Distinguishing post-COVID, post-traumatic and idiopathic anosmia affects treatment selection; skull-base MRI and neurology consultation may be needed.

Treatment

Conscious sniffing for 30 seconds per odour is performed twice daily (morning and evening) for a minimum of 12 weeks, ideally up to 6 months. High-concentration essential oils are mandatory; low-concentration products may be ineffective. An extended protocol can be applied by changing the odour set at 12 weeks. Alpha-lipoic acid 600 mg/day and omega-3 can be added as adjuncts; nasal steroid spray supports training when the aetiology is inflammatory.

Outcomes and Follow-up

Twelve weeks of olfactory training improves objective outcomes by 28% compared with 6% spontaneous recovery in post-viral anosmia. Post-COVID responses are comparable to post-viral outcomes. Longer training (≥6 months) yields better results than shorter courses. Parosmia frequently precedes smell recovery and may be considered a harbinger of improvement. Re-evaluation by ENT is recommended if there is no response at 12 weeks.

When to Seek Care

ENT referral criteria include anosmia/hyposmia persisting ≥6 weeks after viral URTI or COVID-19, post-traumatic smell loss, and no improvement after a 12-week training trial. In elderly patients or those with concurrent neurological signs (headache, visual change, cognitive change), a neurological cause must be excluded.

Frequently asked questions

What is Olfactory Training?
Olfactory training is a standardised four-odour protocol of rose, eucalyptus, lemon and clove, practised as two 30-second mindful sniffing sessions daily, harnessing olfactory neuroplasticity with proven efficacy in post-viral and post-COVID anosmia. Olfactory Training becomes clinically meaningful in general ENT when it matches the patient's actual complaint.
When is Olfactory Training clinically important?
Assessment of this topic starts with a detailed history. It is assessed together with examination, endoscopy or imaging in nasal, throat, sinus and upper-airway complaints.
When is ENT assessment relevant for Olfactory Training?
ENT assessment becomes relevant if symptoms last more than a few weeks, become one-sided or progressive, or are accompanied by breathing, swallowing, voice, hearing or neck-mass findings.
What information helps assessment of Olfactory Training?
It is useful to note when symptoms started, which side is affected, previous operations or treatments, current medication, imaging and test reports, and the effect on daily life. It is assessed together with examination, endoscopy or imaging in nasal, throat, sinus and upper-airway complaints.

Bu tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin

Prof. Dr. Özdoğan kliniğinden detaylı rehber

Rehberi Görüntüle →

References

Bu sözlük maddesi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Tanı ve tedavi için uzman bir doktora başvurunuz.

Tıp Sözlüğüne Dön
Écrire sur WhatsAppAppeler