مجال سريري
جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة
من أمراض الأذن والأنف والحنجرة إلى جراحة الرأس والرقبة المعقدة — رعاية سريرية ذات أساس أكاديمي تُعطي الأولوية للوظيفة.
ما هي جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة، وما الحالات التي تشملها؟
تشمل جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة الرعاية الطبية والجراحية لكامل المنطقة التشريحية بين قاعدة الجمجمة وعظمة الترقوة. تمتد من الحالات الشائعة — التهاب الجيوب الأنفية، انقطاع النفس النومي، انحراف الحاجز الأنفي، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى، الدوار، بحة الصوت — إلى أورام الرأس والرقبة (سرطانات الغدة الدرقية والحنجرة وتجويف الفم) والإجراءات المتقدمة مثل تجميل الأنف الوظيفي. منهج البروفيسور الدكتور حسن أحمد أوزدوغان: وضع الجمالية إلى جانب الوظيفة، وليس بدلاً منها أبداً.
النطاق السريري
تُعدّ جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة من أكثر تخصصات الطب الحديث تنوعاً من حيث التعقيد التشريحي. إذ يتم تقييم التنفس وحاسة الشم والسمع والتوازن وإنتاج الصوت والبلع جميعها ضمن اختصاص طبيب واحد. وهذا الترابط الوظيفي — لا سيما في الحالات الورمية — يستوجب نهجاً متعدد التخصصات.
يبدأ كل مريض في عيادتنا بفحص شامل للأنف والأذن والحنجرة. ويُجرى التقييم التنظيري للأنف وقياس السمع واختبار الجهاز الدهليزي والفحص الليفي البصري للحنجرة والبلعوم — عند الحاجة — في الجلسة ذاتها. وتوازن خطة العلاج دائماً بين ثلاثة عناصر: السيطرة على المرض، والحفاظ على الوظيفة، وجودة حياة المريض.
النهج الذي يُعطي الأولوية للوظيفة
في جراحة الأنف والأذن والحنجرة الحديثة، يُعدّ الخيار بين "الجمالية أم الوظيفة" ثنائية زائفة. ففي عملية تجميل الحاجز والأنف المخطط لها جيداً، يتم الحفاظ على سلامة الصمام الأنفي مع تحسين شكل الأنف الخارجي في الوقت ذاته. وفي استئصال الغدة الدرقية، يُحافظ على العصب الحنجري الراجع — أي يبقى الصوت طبيعياً بعد الجراحة. ويبدأ التخطيط لإعادة التأهيل بعد استئصال الحنجرة قبل العملية الجراحية.
تستند الجذور الأكاديمية لهذا النهج إلى أكثر من 30 عاماً من خبرة البروفيسور الدكتور أوزدوغان في المستشفيات الجامعية. وقد بُنيت تقنية الجراحة وبروتوكولات المتابعة بعد العملية والتواصل مع المريض جميعها على مبدأ الحفاظ على الوظيفة.
مواضيع فرعية
التهاب الجيوب الأنفية وجراحة الجيوب الأنفية بالتنظير
العلاج الطبي والجراحي لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن؛ دواعي وتقنية وفترة التعافي لجراحة FESS (الجراحة الوظيفية للجيوب الأنفية بالتنظير).
انقطاع النفس النومي والشخير
التشخيص بواسطة تخطيط النوم، وجهاز CPAP، وأجهزة تقديم الفك السفلي، والخيارات الجراحية (UPPP، تحفيز العصب تحت اللساني).
التهاب اللوزتين واستئصال اللوزتين
التهاب اللوزتين المتكرر لدى البالغين والأطفال، الخراج حول اللوزة، وتقنيات استئصال اللوزتين الحديثة (الكوبليشن، التخثير).
انحراف الحاجز الأنفي
أحد الأسباب الرئيسية لانسداد الأنف؛ الفرق بين رأب الحاجز وحده وتجميل الأنف الوظيفي.
الأسئلة الشائعة
- يشمل الفحص القياسي للأنف والأذن والحنجرة: فحص الأذن بالمنظار، وتنظير الأنف الأمامي، وفحص البلعوم الفموي، وجس الرقبة. وبناءً على الشكوى، يمكن إضافة تنظير البلعوم الأنفي المرن، وتنظير الحنجرة بالألياف البصرية، وقياس السمع، أو قياس الطبل. يُجرى التقييم بالمنظار في عيادتنا خلال الجلسة ذاتها.
- نعم. عند الأطفال، تسود أمراض اللوزتين واللحمية، والتهاب الأذن الوسطى مع الانصباب، والتهاب الأنف التحسسي. وعند البالغين، يكون التهاب الجيوب الأنفية وانقطاع النفس النومي واضطرابات الصوت وأورام الرأس والرقبة أكثر شيوعاً. وتُكيَّف أساليب التخدير وبروتوكولات المتابعة بعد الجراحة وفقاً للعمر.
- يُطلب التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي في حالات التهاب الجيوب الأنفية المزمن، وكتل الرأس والرقبة، والدوار، وفقدان السمع الحسي العصبي، والاشتباه بشلل الحبال الصوتية. ويُستخدم التصوير لاستكمال الفحص السريري — لا ليحل محله.
- تبدأ باستشارة عن بُعد. وتُشارك فيها الصور والتقارير الحالية عبر قناة آمنة. ثم تُرسل الخطة السريرية والجدول الزمني للسفر عبر البريد الإلكتروني أو واتساب. وعند القبول، تُشارك الفحوصات المطلوبة قبل الوصول وبروتوكول يوم الجراحة كتابياً وبالتفصيل.
- يعتمد ذلك على نوع الإجراء. بعد عملية تجميل الحاجز والأنف: 7-10 أيام لسدادة وجبيرة الأنف، و3 أسابيع لتقييد التمارين، و6 أسابيع لتقييد الأنشطة المكثفة. بعد استئصال اللوزتين: 10-14 يوماً من التقييد الغذائي. بعد FESS: أسبوعان من غسيل الأنف بالمحلول الملحي. تُشارك خطة شخصية قبل الجراحة.
- بفضل التخدير الحديث وبروتوكولات تسكين الألم بعد الجراحة، يقتصر الألم عادةً على فترة 24-48 ساعة في معظم الإجراءات. ويُقدَّر الألم بعد تجميل الحاجز والأنف وFESS واستئصال اللوزتين بأنه خفيف إلى متوسط. ويتلقى كل مريض خطة شخصية لإدارة الألم.
References
هل تودّ حجز موعد استشارة؟
تواصل معنا عبر واتساب للحصول على ردّ سريع، أو استخدم نموذج التواصل.