Area clinica
Otologia
Diagnosi e gestione moderna di acufeni, vertigini, ipoacusia e patologie dell'orecchio medio.
Quali patologie copre l'otologia?
L'otologia è la cura medica e chirurgica dell'orecchio e del sistema dell'equilibrio. Acufeni, vertigini (VPPB, malattia di Ménière), ipoacusia, otite media, colesteatoma, otosclerosi e perforazione della membrana timpanica sono le condizioni più comuni. L'otologia moderna utilizza audiometria, timpanometria, una batteria di test vestibolari e RMN quando necessario per una diagnosi multimodale.
Elementi standard di una valutazione otologica
Anamnesi + otoscopia + audiometria sono standard per tutti. Per le vertigini aggiungiamo Dix-Hallpike, head-impulse test e videonistagmografia quando necessario. Per gli acufeni, è importante il profilo di frequenza dell'ipoacusia associata.
Le opzioni terapeutiche includono trattamento medico (soppressori vestibolari, betaistina, corticosteroidi), manovre posizionali (Epley) e, quando indicato, chirurgia (tubo di ventilazione, mastoidectomia, stapedectomia, impianto cocleare).
Argomenti correlati
Domande frequenti
- Le cause più comuni sono l'ipoacusia da rumore, l'ipoacusia legata all'età, l'otosclerosi e raramente il neurinoma dell'acustico. Audiometria + RMN se indicata.
- Una vertigine a esordio improvviso che dura da minuti a ore, con vomito e accompagnata da segni neurologici (diplopia, alterazione del linguaggio, paralisi facciale) richiede una valutazione urgente.
- No. La VPPB si risolve nell'85–90% dei casi con le manovre di Epley/Semont. La chirurgia è raramente necessaria.
- Versamento bilaterale che dura 3+ mesi, 4+ episodi acuti in 6 mesi, o ipoacusia con ritardo del linguaggio sono indicazioni per i tubi.
- Adulti e bambini con ipoacusia neurosensoriale da grave a profonda che non traggono beneficio adeguato dalle protesi acustiche. Valutazione multidisciplinare.
- In alcuni casi, il trattamento della causa sottostante li risolve. Nella maggior parte degli acufeni cronici, l'obiettivo è l'abituazione e il miglioramento della qualità della vita, non la guarigione.
References
Desidera prenotare un consulto?
Contattaci su WhatsApp per una risposta rapida o usa il modulo di contatto.