Prof. Dr. Ahmet Özdoğan

Funktionelle Rhinoplastik

Septorhinoplastik

Funktionelle Rhinoplastik, die Septumdeviation und äußere Form in einem Eingriff korrigiert — Schritt für Schritt.

Medizinisch geprüft vonProf. Dr. Hasan Ahmet Özdoğan, HNO und Kopf-Hals-Chirurgie

Was ist Septorhinoplastik, wie wird sie durchgeführt und wie lange dauert die Heilung?

Die Septorhinoplastik vereint die Korrektur des Nasenseptums (Septoplastik) und die äußere Umformung (Rhinoplastik) in einem einzigen Eingriff. Durchgeführt in Vollnarkose in 2–3 Stunden; Entlassung am selben Tag oder eine Übernachtung. Septumknorpel und -knochen werden korrigiert, die Nasenklappe bei Bedarf rekonstruiert und die äußere Nasenstruktur wiederhergestellt. Heilung: 7–10 Tage mit Schiene, 3 Wochen bis zur sozialen Aktivität, 3 Monate bis zur sichtbaren Stabilisierung, 12 Monate bis zum Endergebnis. Der Ansatz von Prof. Dr. Hasan Ahmet Özdoğan priorisiert Ästhetik und Atemfunktion gleichermaßen.

Indikation

Kandidaten für eine Septorhinoplastik stellen sich typischerweise mit zwei Beschwerden vor: Nasenobstruktion (Septumdeviation, Insuffizienz der Nasenklappe) und äußerem Erscheinungsbild (Höcker, Asymmetrie oder breite Nase). Eine rein ästhetische klassische Rhinoplastik bei vorliegender Septumdeviation kann postoperativ Atemprobleme hinterlassen. Daher sind Untersuchung + endoskopische Nasenbeurteilung + dynamischer Klappentest Standard für alle Kandidaten.

Das Mindestalter für eine Septorhinoplastik beträgt 16–18 Jahre, wenn das Wachstum des Gesichtsskeletts abgeschlossen ist. Unkontrollierter Bluthochdruck, Blutgerinnungsstörungen, unkontrollierter Diabetes und aktives Rauchen sind vorübergehende Kontraindikationen. Das Rauchen muss mindestens 2 Wochen vor der Operation eingestellt werden.

Operationstechnik

Der offene (externe) oder geschlossene (endonasale) Zugang wird je nach Fall gewählt. Die offene Technik verwendet einen minimalen Kolumella-Schnitt und bietet eine breite Operationssicht sowie präzise Knorpeltransplantation. Geschlossen hält alle Schnitte im Naseninneren — weniger sichtbare Narbe, schnellere Erholung. Offen wird bevorzugt bei komplexen Fällen (Revision, umfangreiche Klappenrekonstruktion, Asymmetrie).

Anstelle der "submukösen Resektion" wird die moderne "Septoplastik" eingesetzt: Knorpel und Knochen werden konservativ umgeformt, das Mukoperichondrium geschont. Für die Nasenklappenrekonstruktion wird die fallgerechte Technik aus Spreader-Graft, Alar-Batten-Graft, Flaring-Suture usw. gewählt. Äußere Umformung: Höckerabtragung, Dorsumrekonstruktion, Spitzenfeinjustierung und gegebenenfalls Knorpeltransplantation.

Ablauf

  1. 1

    Konsultation

    1 Woche vorher

    Untersuchung, endoskopische Nasenbeurteilung, Fotos, visuelle Simulation.

  2. 2

    Präoperativ

    1 Tag vorher

    Blutuntersuchung, Anästhesie-Konsultation, letzte Kontrolle.

  3. 3

    Operation

    2–3 Stunden

    Septum- + Außenkorrektur unter Vollnarkose. Entlassung am selben Tag oder 1 Übernachtung.

  4. 4

    Schienenentfernung

    Tag 7–10

    Klinikvisite, erste Fotos, häusliches Pflegeprotokoll.

  5. 5

    Abschluss-Follow-up

    Monate 3 / 6 / 12

    Ergebnisbewertung, Fotoserie.

Häufig gestellte Fragen

  • 2–3 Stunden je nach Komplexität des Falls. Revisionsfälle können bis zu 4 Stunden dauern.

References

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