Pure-Tone Audiometry
The foundational audiological test measuring hearing thresholds in air conduction (AC) and bone conduction (BC); the AC-BC gap reflects the conductive component, and the sensorineural component reflects cochlear loss.
Pure-Tone Audiometry — часто встречающееся понятие в области отологии и заболеваниям уха, которое пациенты нередко не могут правильно интерпретировать без медицинского осмотра. The foundational audiological test measuring hearing thresholds in air conduction (AC) and bone conduction (BC); the AC-BC gap reflects the conductive component, and the sensorineural component reflects cochlear loss. Этот термин выходит за рамки словарного определения; его клинический смысл зависит от возраста, продолжительности симптомов, сопутствующих заболеваний, предшествующего лечения и бытовых ограничений. Наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо, слуховой нерв, вестибулярная система, восприятие тиннитуса и влияние на ежедневное общение оцениваются совместно. В практике проф. д-ра Хасана Ахмета Оздоган такие термины используются для объяснения того, какой результат оценивается и почему он важен в плане лечения. Данная статья является образовательным руководством и не заменяет медицинскую консультацию.
Оценка эта находка начинается с тщательного анамнеза и постановки целей. Начало, прогрессирование, сторонность и возможные причины — инфекция, травма, аллергия, рефлюкс, курение или предыдущие операции — изучаются по отдельности. Отоскопия, микроскопическое исследование уха, аудиометрия, тимпанометрия, вестибулярные тесты и при необходимости КТ височной кости завершают обследование. Тип тугоухости, состояние барабанной перепонки, анамнез отореи, паттерн головокружения и предшествующие инфекции влияют на выбор лечения. Лабораторные анализы, аудиология, эндоскопия, ультразвук, КТ, МРТ или биопсия назначаются при необходимости.
Планирование лечения зависит от того, что эта статья реально означает для конкретного пациента. Одним достаточно наблюдения, коррекции образа жизни, медикаментов, голосовой гигиены, контроля аллергии, лечения инфекции или реабилитации; другим требуются хирургическое вмешательство, реконструкция, эндоскопическая процедура или мультидисциплинарная консультация. Наблюдение, медикаментозное лечение, слуховые аппараты, вестибулярная реабилитация, тимпанопластика, операция на стремечке или имплантация обсуждаются в зависимости от данных. Цель — сбалансированный план, защищающий безопасность, функцию и долгосрочное качество жизни.
Наблюдение также варьируется в контексте эта тема. Возраст, общее состояние, сопутствующие заболевания, текущие лекарства, предыдущие операции и функциональные ожидания влияют на интервал контроля. Аудиограмма, оторея, частота головокружений, степень тиннитуса и качество жизни оцениваются совместно при долгосрочном наблюдении. Тревожные признаки: быстро растущее образование, односторонние прогрессирующие симптомы, необъяснимая потеря веса, кровотечение, сильная боль, одышка, внезапная потеря слуха или охриплость, длящаяся несколько недель. Данная статья носит образовательный характер и не заменяет личной медицинской консультации.
Эта дополнительная заметка помогает заранее упорядочить длительность симптомов, прежние документы и влияние на повседневную жизнь.
Для пациента цель состоит в подготовке вопросов к консультации, а не в превращении общей информации в личное решение.
Эта дополнительная заметка помогает заранее упорядочить длительность симптомов, прежние документы и влияние на повседневную жизнь.
Для пациента цель состоит в подготовке вопросов к консультации, а не в превращении общей информации в личное решение.
Эта дополнительная заметка помогает заранее упорядочить длительность симптомов, прежние документы и влияние на повседневную жизнь.
Для пациента цель состоит в подготовке вопросов к консультации, а не в превращении общей информации в личное решение.
Эта дополнительная заметка помогает заранее упорядочить длительность симптомов, прежние документы и влияние на повседневную жизнь.
Для пациента цель состоит в подготовке вопросов к консультации, а не в превращении общей информации в личное решение.
Эта дополнительная заметка помогает заранее упорядочить длительность симптомов, прежние документы и влияние на повседневную жизнь.
Для пациента цель состоит в подготовке вопросов к консультации, а не в превращении общей информации в личное решение.
Bu rehberde
How to Interpret an Audiogram
The audiogram shows hearing level on the y-axis (dBHL, better at top) and frequency on the x-axis (Hz, lower at left). The air conduction symbol is red O for the right ear and blue X for the left; bone conduction is expressed with < and > symbols. Normal threshold is considered 25 dBHL and below; any value above this level indicates hearing loss.
A flat loss pattern — similar decline across all frequencies — is seen in ototoxicity, sudden hearing loss or Menière's disease. A sloping high-frequency curve is typical for presbycusis and noise damage. When low-frequency loss predominates, the early stage of Menière's or auditory neuropathy spectrum disorder should be considered.
Clinical Use of Audiometry
Pure-tone audiometry alone is an evaluation tool, not a diagnosis; it is interpreted together with tympanometry, speech discrimination testing and OAE. The indication for a hearing aid is generally determined by a 40 dBHL speech frequency average or the threshold of difficulty in understanding speech. In surgical planning (stapedectomy, tympanoplasty), pre- and post-operative audiogram comparison measures success.
In children, play audiometry (2-4 years) or behavioural observation audiometry (6 months-2 years) is used; when cooperation cannot be obtained, threshold assessment with ABR is performed. Annual audiometry programmes in industrial settings are covered by occupational health legislation.
Reliability and Limitations of Audiometry
Pure-tone audiometry requires a standard audiology room or booth with ambient noise controlled (ISO 8253-1). Results are dependent on cooperation; simulation and functional loss tests (Stenger, ABR) can be used to exclude non-organic hearing loss. Failure to follow masking protocols can lead to erroneous results from cross-hearing.
High-frequency audiometry (9-20 kHz) carries additional value for detecting damage outside routine audiometry — particularly in ototoxicity monitoring — at an early stage. Threshold information alone does not fully reflect speech understanding ability; speech audiometry is therefore complementary.
When Should Audiological Evaluation Be Done?
In newborns who do not pass hearing screening, confirmation with diagnostic ABR should be done within 3 months. Audiological evaluation is indicated in preschool children with speech delay, suspected hearing loss or recurrent ear infections.
In adults, sudden or progressive hearing loss, unilateral tinnitus, dizziness, voice change or use of ototoxic drugs are sufficient indications for pure-tone audiometry. Annual mandatory audiometry is recommended for those working in noisy occupational environments.
Frequently asked questions
What is Pure-Tone Audiometry?
When is Pure-Tone Audiometry clinically important?
When is ENT assessment relevant for Pure-Tone Audiometry?
What information helps assessment of Pure-Tone Audiometry?
Bu tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin
Prof. Dr. Özdoğan kliniğinden detaylı rehber
İlgili terimler
References
- AAO-HNSFClinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update)
- AAO-HNSFClinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update)
- AAO-HNSFClinical Practice Guideline: Meniere's Disease
- NCBI BookshelfAcute Otitis Media
- NCBI BookshelfTympanoplasty
Bu sözlük maddesi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Tanı ve tedavi için uzman bir doktora başvurunuz.