Apnea del sueño: ¿prueba domiciliaria o polisomnografía?

Preguntas frecuentes

¿Qué significa este trastorno?

La polisomnografía registra fases de sueño, ondas cerebrales, movimientos oculares y musculares junto con respiración, oxígeno, ritmo cardiaco y postura. La prueba domiciliaria o poligrafía respiratoria usa menos canales y mide sobre todo respiración y oxígeno. Por ello no aportan la misma información.

¿Siempre indica una enfermedad grave?

Pausas observadas, ronquido fuerte, despertar con ahogo, somnolencia diurna, hipertensión resistente y obesidad elevan la probabilidad. La intensidad de síntomas no gradúa bien la apnea. Como la prueba casera puede usar tiempo de registro en vez de sueño real, puede subestimar eventos.

¿Cómo se diagnostica?

Se elige tras historia médica y de sueño detallada. La polisomnografía es más apropiada con enfermedad cardiaca o pulmonar importante, debilidad neuromuscular, sospecha de hipoventilación, opioides crónicos, ictus previo, insomnio grave u otro trastorno del sueño. Niños y grupos especiales no siguen la ruta adulta rutinaria.

¿Cómo se elige el tratamiento?

El resultado se interpreta con síntomas, carga de oxígeno, postura, anatomía y comorbilidad, no como cifra aislada. Presión positiva, aparato oral, control de peso, terapia posicional o cirugía se seleccionan en conjunto. El mismo IAH no obliga al mismo tratamiento para todos.

¿Qué debo evitar hacer en casa?

No trate reloj o app como diagnóstico ni compre equipos ajustando presión sin supervisión. No conduzca con sueño; evite alcohol y sedantes no prescritos. Siga exactamente las instrucciones y comunique un registro fallido.

¿Cuándo se necesita una evaluación urgente?

Deje de conducir y busque valoración rápida si se duerme al volante o tiene casi accidentes. Dolor torácico nuevo, color azulado, falta de aire grave, conciencia alterada o déficit neurológico nuevo son emergencias y no deben esperar la prueba.