Secreción del oído: causas de otorrea y cuándo es urgente

Preguntas frecuentes

¿Qué significa este trastorno?

Otorrea es la salida de líquido por el conducto. Puede deberse a oído del nadador, otitis media con perforación, eccema, cuerpo extraño, otitis crónica o colesteatoma. El líquido acuoso claro tras traumatismo craneal o cirugía de oído y base de cráneo plantea otra posibilidad urgente.

¿Siempre indica una enfermedad grave?

Dolor al mover el pabellón, picor y natación orientan al conducto; fiebre, dolor profundo y pérdida auditiva al oído medio. Secreción fétida recurrente, granulación o audición progresivamente peor alertan de enfermedad crónica. Color y olor no sustituyen la exploración.

¿Cómo se diagnostica?

ORL limpia el conducto para ver tímpano y origen, con microscopía, audiometría y cultivo selectivo si hace falta. TC o RM y análisis del líquido pueden indicarse si se sospecha colesteatoma, complicación ósea o fuga de base craneal. No todos los casos los necesitan.

¿Cómo se elige el tratamiento?

La terapia depende del origen y la integridad timpánica. En otitis externa simple predominan tratamiento tópico correcto y cuidado del canal; antibiótico sistémico se reserva para extensión o riesgos específicos. Con perforación se evitan gotas ototóxicas y se trata aparte la enfermedad crónica.

¿Qué debo evitar hacer en casa?

No introduzca bastoncillos, aceite, peróxido ni gotas no prescritas, no tape el drenaje y no nade. Mantenga seco y limpie solo el exterior. No reutilice gotas antiguas si desconoce el estado del tímpano.

¿Cuándo se necesita una evaluación urgente?

Dolor nocturno intenso con diabetes o inmunosupresión, debilidad facial, vértigo, pérdida súbita, hinchazón retroauricular, fiebre alta, cefalea intensa o rigidez de nuca son urgentes. El líquido claro tras trauma o cirugía también requiere evaluación inmediata.