Presbyakuzi (Yaşa Bağlı İşitme Kaybı)

Presbyakuzi (Yaşa Bağlı İşitme Kaybı) terimi otoloji ve kulak hastalıkları içinde ancak hastanın gerçek yakınmasıyla eşleştiğinde klinik anlam kazanır. İkili simetrik yüksek frekanslı sensorinöral işitme kaybıyla kendini gösteren yaşlanmaya bağlı koklear dejenerasyon; işitme cihazı ve odyolojik rehabilitasyon ile yaşam kalitesi korunur. Taraf farkı, ilerleme hızı, önceki tedavi cevabı ve günlük yaşam etkisi ayrı not edildiğinde gereksiz yorum azalır. klinik başlık değerlendirmesinde işitme düzeyi, sözlük maddesi kulak basıncı, bu başlık akıntı öyküsü, bu terim baş dönmesi paterni ve bu konu günlük iletişim etkisi birlikte yorumlanır. Buradaki amaç, ilgili bulgu konusunda hasta eğitimini güçlendirmek ve kararı muayeneye bırakmaktır. klinik başlık için mevcut özet, hastanın anlattığı şikayeti muayenedeki bulguyla eşleştirmeyi amaçlar: Presbyakuzi 65 yaş üzeri nüfusun yaklaşık üçte birini etkiler; 75 yaşında bu oran yaklaşık yarıya yükselir. Bu nedenle başlık, tek cümlelik tanımdan çok klinik bağlamla okunmalıdır.

sözlük maddesi değerlendirmesi ayrıntılı öyküyle başlar. Yakınmanın başlangıcı, artış hızı, tek taraflı ya da çift taraflı olması, enfeksiyon, travma, alerji, reflü, sigara, mesleki yük ve önceki cerrahiyle ilişkisi ayrı başlıklar halinde sorulur. bu terim için otoskopi, bu konu mikroskopik muayene, ilgili bulgu odyometri-timpanometri ve klinik başlık temporal kemik görüntülemesi gerektiğinde sözlük maddesi dosyasında birlikte tutulur. bu başlık yorumunda işitme tipi, bu terim zar hareketi, bu konu kemikçik zinciri, ilgili bulgu vestibüler bulgu ve klinik başlık eski enfeksiyon öyküsü ayrı değerlendirilir. bu konu ele alınırken hekimin hedefi, hastanın şikayetini açıklayan bulguyu kanıtlamak ve benzer görünen diğer durumları ayırmaktır: Küçük kanaldan işitme cihazı tedavinin temel taşıdır; erken benimseme bilişsel gerilemeye karşı da koruyucu olabilir. Gerekirse testler bu ayrımı yapmak için istenir. Test seçimi, muayenenin yanıtlayamadığı klinik soruya göre yapılır; her hasta için aynı tetkik paketi doğru değildir.

ilgili bulgu yönetiminde klinik başlık için en hızlı ya da en agresif seçenek otomatik olarak en doğru seçenek değildir. Önce tanısal kesinlik, sonra fonksiyonel kazanım, ardından iyileşme yükü ve risk-fayda dengesi değerlendirilir. sözlük maddesi planında ilaç-damla tedavisi, bu başlık işitme cihazı, bu terim vestibüler rehabilitasyon, bu konu timpanoplasti-stapes cerrahisi veya ilgili bulgu implant seçeneği bulguya göre tartışılır. klinik başlık yönetiminde karar; belirti süresi, muayene bulgusu, fonksiyonel etki, hasta beklentisi, önceki tedavi yanıtı ve gerekirse görüntüleme ya da laboratuvar sonuçlarına göre kişiselleştirilir. Cerrahi veya girişim konuşuluyorsa beklenen değişim ve değişmeyebilecek sınırlar açık biçimde tarif edilir.

sözlük maddesi kontrol planında risk düştüğünde ilgili bulgu izlem aralığı açılabilir; belirsizlik veya alarm bulgusu arttığında sıklaştırılır. klinik başlık takibinde işitme değişimi, sözlük maddesi kulak akıntısı, bu başlık baş dönmesi, bu terim tinnitus yükü ve bu konu yaşam kalitesi birlikte izlenir. ilgili bulgu için güvenli iletişim, hastanın kaygısını artırmadan riskli belirtileri erken fark etmesini ve takip önerilerine uymasını sağlar. Hasta, klinik başlık değerlendirmesinde travma sonrası işitme değişimi, kötü kokulu akıntı veya kulak arkası şişliği gibi kategoriye özgü değişiklikleri görüşme notuna eklemelidir.

sözlük maddesi dosyasında başlangıç tarihi, şiddet, tetikleyici, önceki ameliyat, aile öyküsü ve fonksiyonel beklenti ayrı yazıldığında gereksiz tekrar azalır; hekim muayenesi bu bilgileri tanı ve tedavi güvenliğiyle birleştirir.

Hasta dosyasında eski rapor dili kişisel karar sınırını korur.

Kısa notlarda eski rapor dili kişisel karar sınırını korur.

Klinik görüşmede eski rapor dili kişisel karar sınırını korur.

Takip planında eski rapor dili kişisel karar sınırını korur; Terim netliği için presbyakuzi değerlendirmesi kısa not gibi okunur.