Otoakustik Emisyon (OAE)

otoloji ve kulak hastalıkları açısından Otoakustik Emisyon (OAE), hastanın anlattığı yakınma ile hekimin gördüğü objektif bulgu arasında köprü kuran bir terimdir. Dış tüy hücrelerinin ürettiği ses enerjisini ölçen objektif test; yenidoğan işitme taraması ve ototoksik ilaç izleminde kullanılan 2 aşamalı protokolün ilk basamağıdır. Günlük yaşam etkisi, güvenlik sinyalleri ve önceki tedavi yanıtı hesaba katılmadan tek başına anlam taşımaz. bu terim değerlendirmesinde işitme düzeyi, bu konu kulak basıncı, ilgili bulgu akıntı öyküsü, klinik başlık baş dönmesi paterni ve sözlük maddesi günlük iletişim etkisi birlikte yorumlanır. Bu sözlük maddesi, kararın muayene ve güncel raporlarla verilmesi gerektiğini hatırlatan hasta eğitimi içeriğidir. bu başlık değerlendirmesinde ilk klinik çerçeve, yakınmanın fonksiyonel etkisini ve güvenlik sınırını ayırmaktır: OAE, dış tüy hücrelerinin sesle uyarılması sonucu kokleadan geriye doğru yayılan ses enerjisini ölçer. Bu ayrım tedavi kararını aceleye getirmemek için önemlidir.

bu terim için değerlendirme, yakınmanın adını koymaktan çok risk ve fonksiyon ayrımını yapmakla ilgilidir. Enfeksiyon, travma, alerji, reflü, sigara kullanımı, mesleki yük ve önceki cerrahi öyküsü karar ağacını değiştirebilir. bu konu için otoskopi, bu başlık mikroskopik muayene, bu terim odyometri-timpanometri ve bu konu temporal kemik görüntülemesi gerektiğinde ilgili bulgu dosyasında birlikte tutulur. klinik başlık yorumunda işitme tipi, sözlük maddesi zar hareketi, bu başlık kemikçik zinciri, bu terim vestibüler bulgu ve bu konu eski enfeksiyon öyküsü ayrı değerlendirilir. ilgili bulgu başlığında değerlendirme, öykü ile muayene arasında tutarlılık arar: Yenidoğan işitme taramasında 2 aşamalı protokol izlenir: doğum hastanesinde OAE taraması, geçemeyen bebeklerde 1 ay içinde ABR ile doğrulama. Bulgular tutarsızsa doğrudan işleme geçmeden ek gözlem, görüntüleme veya ikinci görüş gündeme gelebilir. Tetkikler, yalnızca klinik plana gerçek katkı verdiğinde anlamlıdır.

bu terim için plan, beklenen yararı, işlem yükünü ve takip gereksinimini aynı tabloda karşılaştırır. Hasta hedefi ile objektif bulgu aynı yönde değilse bu konu kararı yeniden gözden geçirilir. ilgili bulgu planında ilaç-damla tedavisi, klinik başlık işitme cihazı, sözlük maddesi vestibüler rehabilitasyon, bu başlık timpanoplasti-stapes cerrahisi veya bu terim implant seçeneği bulguya göre tartışılır. bu konu planında amaç, en agresif seçeneği seçmek değil, güvenli izlem ile etkili müdahale arasındaki doğru basamağı bulmaktır. Seçilen yol, güvenli izlem ve gerçekçi sonuç beklentisiyle uyumlu olmalıdır.

ilgili bulgu takibinde önceki hedef, bugünkü yakınma ve muayene bulgusu aynı dosyada yeniden okunur. klinik başlık takibinde işitme değişimi, bu konu kulak akıntısı, ilgili bulgu baş dönmesi, klinik başlık tinnitus yükü ve sözlük maddesi yaşam kalitesi birlikte izlenir. bu başlık anlatılırken hasta hedefi, tıbbi gereklilik ve gerçekçi beklenti aynı zeminde buluşturulmalıdır. Kontrol aralığı, bu terim riskinin düşmesine ya da artmasına göre değiştirilir.

bu konu için hazırlanırken en rahatsız eden belirti, değişim hızı, günlük yaşam etkisi ve önceki tedaviler ayrı not edilir; bu notlar tanı sorularını daha görünür hale getirir.

Görüşme notunda, ilgili bulgu bağlamında ana şikayet kısa ve ölçülü biçimde yazılır; güvenlik sınırı korunmuş olur.

Önceki raporlar okunurken, klinik başlık bağlamında eski yanıtlar bugünkü bulgudan ayrı tutulur; güvenlik sınırı korunmuş olur.

Hazırlık sırasında, sözlük maddesi bağlamında hızlı değişim ayrı bir uyarı satırı olur; güvenlik sınırı korunmuş olur.

Görüşme notunda, ilgili bulgu bağlamında hızlı değişim ayrı bir uyarı satırı olur; güvenlik sınırı korunmuş olur.

Görüşme öncesinde eşlik eden bulgular bağlam bilgisi olarak ele alınır; Terim netliği için otoakustik bulgusu, emisyon planı, otoakustik hasta sorusu, emisyon klinik bağlamı, otoakustik muayenesi, emisyon bulgusu aynı bağlamda tutulur.