Burun Kırığı Yönetimi

genel KBB alanında Burun Kırığı Yönetimi, tek bir rapor kelimesinden çok klinik bağlama yerleştiğinde değer kazanır. Tüm yüz kırıklarının %40'ını oluşturan burun kırığında septal hematom (aynı gün drenaj aciliyeti) dışlanmalı; kapalı redüksiyonun optimal penceresi ödemin çekilmesiyle şişlik sonrası 3–14. gündür. Hasta anlatısı, objektif bulgu, risk profili ve işlev kaybı aynı dosyada toplandığında karar kalitesi artar. bu terim değerlendirmesinde burun-sinüs yakınması, bu konu boğaz-bademcik ilişkisi, ilgili bulgu üst solunum yolu etkisi ve klinik başlık uyku bağlantısı birlikte ele alınır. Bu sözlük maddesi sözlük maddesi için güvenli sınırları, muayene önceliklerini ve takip mantığını görünür kılar. bu başlık için klinik bakış, anatomik ya da semptomatik tanımı hastanın günlük yaşam etkisiyle birlikte yorumlar: En sık görülen yüz kırığıdır. Bu yaklaşım tekrar tetkik yükü ile geç tanı riskini birlikte düşünür.

bu terim tanı sürecinde öykü, muayene ve gerekirse testler birbirini tamamlayan basamaklardır. Hastanın tarif ettiği değişim ile hekimin gördüğü bulgu aynı yönde değilse değerlendirme genişletilir. bu konu için kulak-burun-boğaz muayenesi, bu başlık endoskopik bakısı, bu terim oral kavite-orofarenks incelemesi ve bu konu odyolojik testleri gerektiğinde birlikte yorumlanır. ilgili bulgu kararında ateş, klinik başlık ağrı-kanama durumu, sözlük maddesi işitme veya burun tıkanıklığı, bu başlık uyku etkisi ve bu terim enfeksiyon tekrarı ayrı kaydedilir. bu konu için muayene planı, tek bir belirtiye değil bulgunun süresine, tarafına, ilerleyip ilerlemediğine ve eşlik eden risklere göre kurulur: Kapalı redüksiyon optimal penceresi 3–14 gün (optimal 5–10 gün); lokal (infraorbital blok + vazokonstriktif tampon) veya genel anestezi altında Asch + Walsham forsepsleriyle bimanual redüksiyon. Bu nedenle önceki raporlar karar kalitesini artırır. Böylece klinik karar hem güvenli hem de gereksiz yükten uzak tutulur.

ilgili bulgu için tedavi planı, bulgunun hastada gerçekten hangi soruna karşılık geldiğine göre şekillenir. Takip, yaşam tarzı düzenlemesi, ilaç, ses hijyeni, alerji kontrolü, enfeksiyon tedavisi, rehabilitasyon, endoskopik işlem veya cerrahi aynı karar ağacında karşılaştırılır. bu terim planında medikal tedavi, bu konu alerji kontrolü, ilgili bulgu endoskopik girişim, klinik başlık adenoid-tonsil yaklaşımı veya sözlük maddesi hava yolu cerrahisi endikasyonla tartışılır. bu başlık yönetimi, yaşam kalitesini artırırken nefes, bu terim güvenliği, işitme, yutma veya onkolojik riski ayrı ayrı korumayı hedefler. Hedef, güvenliği ve fonksiyonu koruyan ölçülü bir yol haritasıdır.

bu konu sonrasında takip, yalnızca şikayetin azalıp azalmadığını sormaz; muayene bulgusu, fonksiyonel kazanım ve güvenlik sınırı da karşılaştırılır. ilgili bulgu izleminde ağrı, klinik başlık burun açıklığı, bu konu uyku kalitesi, ilgili bulgu işitme etkisi ve klinik başlık enfeksiyon tekrarı düzenli karşılaştırılır. sözlük maddesi konusunda hasta, hangi bulgunun beklenebilir olduğunu ve hangi değişikliğin yeniden değerlendirme gerektirdiğini öğrenmelidir. bu başlık iyileşmesi beklenen seyirden ayrılırsa bu terim sürecinde sık enfeksiyon, uyku kalitesi bozulması, ateş veya ilerleyen tıkanıklık özellikle ciddiye alınır.

bu konu hakkında çevrim içi okuma, hastanın karar vermesi için değil görüşmede soracağı klinik soruları düzenlemesi için kullanılmalıdır; eski tetkikler ve tedavi yanıtları zaman sırasıyla hazırlanırsa takip planı daha netleşir.

Hasta dosyasında, ilgili bulgu bağlamında işlev kaybı hasta diliyle sadeleştirilir; zamanlama notu daha tutarlı tartışılır.

Görüşme notunda, klinik başlık bağlamında beklenti ve olası sınırlar aynı notta kalır; zamanlama notu daha tutarlı tartışılır.

Kısa notlarda şikayetin başlangıcı bağlam bilgisi olarak ele alınır.

Klinik görüşmede şikayetin başlangıcı bağlam bilgisi olarak ele alınır; Terim netliği için burun hasta sorusu muayene diliyle bağlanır.