Apnea del sonno: test domiciliare o polisonnografia?

Domande frequenti

Che cosa significa questa condizione?

La polisonnografia registra stadi del sonno, onde cerebrali, movimenti oculari e muscolari insieme a respiro, ossigeno, ritmo cardiaco e posizione. Il test domiciliare o poligrafia respiratoria ha meno canali e misura soprattutto respiro e ossigeno. I due metodi non offrono la stessa quantità di informazione.

Indica sempre una malattia grave?

Pause osservate, russamento forte, risveglio con soffocamento, sonnolenza diurna, ipertensione resistente e obesità aumentano la probabilità. La gravità dei sintomi non misura con sicurezza l’apnea. Usando il tempo di registrazione invece del sonno reale, il test a casa può sottostimare gli eventi.

Come si arriva alla diagnosi?

Il test si sceglie dopo storia del sonno e medica dettagliata. La polisonnografia è più adatta con cardiopatia o pneumopatia importante, debolezza neuromuscolare, ipoventilazione sospetta, oppioidi cronici, precedente ictus, insonnia grave o altro disturbo del sonno. Bambini e gruppi speciali non seguono il normale percorso adulto.

Come viene scelto il trattamento?

Il risultato si interpreta con sintomi, carico di ossigeno, posizione, anatomia e comorbilità, non come numero isolato. Pressione positiva, dispositivo orale, peso, terapia posizionale o chirurgia si scelgono nel quadro globale. Lo stesso AHI non richiede la stessa cura per tutti.

Che cosa non dovrei fare a casa?

Non usare smartwatch o app come diagnosi né comprare apparecchi regolando la pressione da soli. Non guidare assonnati; evitare alcol e sedativi non prescritti. Seguire esattamente le istruzioni e riferire una registrazione fallita.

Quando serve una valutazione urgente?

Smettere di guidare e farsi valutare presto se ci si addormenta al volante o si sfiora un incidente. Nuovo dolore toracico, cianosi, grave dispnea, coscienza alterata o nuovo deficit neurologico sono emergenze che non attendono il test.