Vestibüler Schwannom: Tek Taraflı İşitme Kaybı Ne Zaman Araştırılır?

Sıkça Sorulan Sorular

Bu durum ne anlama gelir?

Vestibüler schwannom, sekizinci kafa sinirinin denge bölümündeki Schwann hücrelerinden gelişen, genellikle iyi huylu bir tümördür. En sık tek taraflı işitme azalması, çınlama ve dengesizlikle fark edilir. Bu belirtiler çok daha sık başka nedenlerden doğduğundan yalnız şikâyetle tümör tanısı konmaz.

Her zaman ciddi bir hastalık mıdır?

Asimetrik sensörinöral işitme kaybı, tek taraflı kalıcı çınlama, konuşmayı ayırt etmede beklenenden fazla bozulma ve ilerleyen dengesizlik şüpheyi artırabilir. Yüz uyuşması veya baş ağrısı daha büyük lezyonlarda görülebilir; yüz felci ilk belirti olarak alışılmış değildir ve başka acil nedenler de düşünülür.

Tanı nasıl konur?

Önce kulak muayenesi ve saf ses-konuşma odyometrisi yapılır. Klinik ve odyolojik eşikler uygunsa iç işitme kanalları ile serebellopontin köşeyi gösteren kontrastlı MR temel tanı yöntemidir. BT kemik anatomisini tamamlayabilir ama küçük sinir tümörlerini dışlamada MR’ın yerini tutmaz.

Tedavi nasıl seçilir?

Seçenekler düzenli MR ve işitme izlemi, stereotaktik radyocerrahi veya mikrocerrahidir. Karar tümör boyutu ve büyümesi, işitme-yüz siniri işlevi, yaş, genel sağlık ve hasta önceliklerine göre multidisipliner verilir. Küçük ve belirtisiz bir tümörde güvenli izlem aktif bir tedavi seçeneğidir.

Evde ne yapmamalıyım?

Takviye, bitkisel ürün veya kulak damlası tümörü küçültmez. Tek taraflı işitme farkını telefon uygulamasıyla izlemek odyometrinin yerine geçmez. İşitme testini ve önerilen MR takibini aksatmayın; gürültüden korunmak kalan işitme için yine önemlidir.

Ne zaman acil değerlendirme gerekir?

Ani işitme kaybı aynı gün değerlendirilmesi gereken ayrı bir KBB acilidir. Yeni yüz güçsüzlüğü veya uyuşması, belirgin yürüme bozukluğu, çift görme, şiddetli baş ağrısı, kusma ya da bilinç değişikliği varsa acil değerlendirme gerekir.