Post-Nasal Drip Sendromu (UACS)

genel KBB pratiğinde Post-Nasal Drip Sendromu (UACS), yalnızca sözlük karşılığıyla okunmamalıdır. Üst havayolu öksürük sendromu (UACS); kronik öksürüğün önde gelen nedenlerinden biridir ve alerjik rinit, vazomotor rinit veya KRS kaynaklı müsün farenks/larenks öksürük reseptörlerini uyarmasıyla ortaya çıkar; ACCP 2006 kılavuzu ile adlandırma değiştirilmiştir. Aynı terim iki hastada farklı risk, farklı fonksiyon kaybı ve farklı bakım beklentisi doğurabilir. bu konu değerlendirmesinde burun-sinüs yakınması, ilgili bulgu boğaz-bademcik ilişkisi, klinik başlık üst solunum yolu etkisi ve sözlük maddesi uyku bağlantısı birlikte ele alınır. Bu nedenle bu başlık anlatımı, hastanın kendi yakınmasını düzenlemesine ve klinik görüşmede daha doğru soru sormasına yardım eden eğitim çerçevesi olarak düşünülür. bu terim konusunda hastaya aktarılması gereken ilk mesaj, bulgunun ancak öykü, muayene ve gerektiğinde testlerle anlam kazandığıdır: Kronik öksürüğün (%20–40) önde gelen nedeni olarak UACS'de tanı semptom temelli olup altın standart test yoktur; ampirik tedavi yanıtı tanıyı doğrular. Böylece internet bilgisinin kişisel tanı yerine geçmesi önlenir.

bu konu ele alınırken yalnızca belirti listesi çıkarılmaz; hastanın ilgili bulgu nedeniyle neyi kaybettiği, neyi düzeltmek istediği ve hangi bulgunun daha dikkatli ele alınacağı ayrılır. bu terim için kulak-burun-boğaz muayenesi, bu konu endoskopik bakısı, ilgili bulgu oral kavite-orofarenks incelemesi ve klinik başlık odyolojik testleri gerektiğinde birlikte yorumlanır. sözlük maddesi kararında ateş, bu başlık ağrı-kanama durumu, bu terim işitme veya burun tıkanıklığı, bu konu uyku etkisi ve ilgili bulgu enfeksiyon tekrarı ayrı kaydedilir. klinik başlık değerlendirilirken kısa tanım, hastanın kendi cümleleri ve objektif muayene bulgusu birlikte okunur: Alerjik etiyolojide ikinci kuşak antihistaminik + nazal kortikosteroid kombinasyonu etkilidir. Önce ciddi olasılıklar dışlanır, sonra en uygun takip veya tedavi basamağı seçilir. Eski rapor, görüntü veya ameliyat notu varsa yeni muayene bulgularıyla karşılaştırılır ve gereksiz tekrar tetkiklerden kaçınılır.

bu konu için karar verilirken ilaç, destek tedavisi, rehabilitasyon, girişim ve ameliyat birbirinden kopuk başlıklar gibi görülmez. Her seçenek tanı kesinliği, hasta hedefi, risk ve takip olasılığıyla eşleştirilir. ilgili bulgu planında medikal tedavi, klinik başlık alerji kontrolü, sözlük maddesi endoskopik girişim, bu başlık adenoid-tonsil yaklaşımı veya bu terim hava yolu cerrahisi endikasyonla tartışılır. bu konu için klinik seçenek konuşulurken beklenen fayda, alternatifler, iyileşme süreci, komplikasyon olasılığı ve sonraki adımlar aynı görüşmede tartışılır. ilgili bulgu amacı, tek bir klinik başlık yapısına odaklanmak yerine hastanın güvenliğini ve yaşam kalitesini korumaktır.

sözlük maddesi hakkında iyi takip, hastanın kendi hissi ile objektif bulgunun aynı yönde ilerleyip ilerlemediğini gösterir. ilgili bulgu izleminde ağrı, klinik başlık burun açıklığı, sözlük maddesi uyku kalitesi, bu başlık işitme etkisi ve bu terim enfeksiyon tekrarı düzenli karşılaştırılır. bu konu hakkında hasta bilgilendirmesinde amaç, internet bilgisini kişisel tanı yerine koymadan doğru soruları hazırlamak, güvenlik sinyallerini tanımak ve muayene bulgusuyla karar vermektir. Kontroller arasında ilgili bulgu kötüleşmesi ve klinik başlık değerlendirmesinde solunum sıkıntısı, tek taraflı kötüleşme, kanama veya çocukta gelişim etkisi birlikte not edilir.

sözlük maddesi kararı aceleye getirilmemelidir; hasta bu başlık belirtisinin ne zaman izlenebileceğini, klinik başlık değişikliğinin ne zaman hızlı değerlendirme gerektirdiğini ve tedaviden ne beklenebileceğini görüşmede netleştirmelidir.

Hazırlık notunda günlük yaşam etkisi güncel yakınmayı okunur kılar.

Görüşme öncesinde günlük yaşam etkisi güncel yakınmayı okunur kılar.

Hasta dosyasında günlük yaşam etkisi güncel yakınmayı okunur kılar.

Kısa notlarda günlük yaşam etkisi güncel yakınmayı okunur kılar; Terim netliği için post-nasal tanımı hasta sorusunu netleştirir.