Ossiküloplasti
Orta kulak iletim zincirini onararak işitmeyi iyileştirmeye yönelik cerrahi; PORP ve TORP protezleri kullanılır.
otoloji ve kulak hastalıkları pratiğinde Ossiküloplasti, yalnızca sözlük karşılığıyla okunmamalıdır. Orta kulak iletim zincirini onararak işitmeyi iyileştirmeye yönelik cerrahi; PORP ve TORP protezleri kullanılır. Aynı terim iki hastada farklı risk, farklı fonksiyon kaybı ve farklı bakım beklentisi doğurabilir. bu başlık değerlendirmesinde işitme düzeyi, bu terim kulak basıncı, bu konu akıntı öyküsü, ilgili bulgu baş dönmesi paterni ve klinik başlık günlük iletişim etkisi birlikte yorumlanır. Bu nedenle sözlük maddesi anlatımı, hastanın kendi yakınmasını düzenlemesine ve klinik görüşmede daha doğru soru sormasına yardım eden eğitim çerçevesi olarak düşünülür. bu başlık konusunda hastaya aktarılması gereken ilk mesaj, bulgunun ancak öykü, muayene ve gerektiğinde testlerle anlam kazandığıdır: bu terim, travma, kolesteatom veya kronik otit nedeniyle bozulan iletim zincirini yeniden oluşturur. Böylece internet bilgisinin kişisel tanı yerine geçmesi önlenir.
sözlük maddesi ele alınırken yalnızca belirti listesi çıkarılmaz; hastanın bu başlık nedeniyle neyi kaybettiği, neyi düzeltmek istediği ve hangi bulgunun daha dikkatli ele alınacağı ayrılır. bu terim için otoskopi, bu konu mikroskopik muayene, ilgili bulgu odyometri-timpanometri ve klinik başlık temporal kemik görüntülemesi gerektiğinde sözlük maddesi dosyasında birlikte tutulur. bu başlık yorumunda işitme tipi, bu terim zar hareketi, bu konu kemikçik zinciri, bu başlık vestibüler bulgu ve bu terim eski enfeksiyon öyküsü ayrı değerlendirilir. bu konu değerlendirilirken kısa tanım, hastanın kendi cümleleri ve objektif muayene bulgusu birlikte okunur: Titanium ve hidroksiapatit en yaygın materyal seçenekleridir. Önce ciddi olasılıklar dışlanır, sonra en uygun takip veya tedavi basamağı seçilir. Eski rapor, görüntü veya ameliyat notu varsa yeni muayene bulgularıyla karşılaştırılır ve gereksiz tekrar tetkiklerden kaçınılır.
ilgili bulgu için karar verilirken ilaç, destek tedavisi, rehabilitasyon, girişim ve ameliyat birbirinden kopuk başlıklar gibi görülmez. Her seçenek tanı kesinliği, hasta hedefi, risk ve takip olasılığıyla eşleştirilir. klinik başlık planında ilaç-damla tedavisi, sözlük maddesi işitme cihazı, bu başlık vestibüler rehabilitasyon, bu terim timpanoplasti-stapes cerrahisi veya bu konu implant seçeneği bulguya göre tartışılır. ilgili bulgu için klinik seçenek konuşulurken beklenen fayda, alternatifler, iyileşme süreci, komplikasyon olasılığı ve sonraki adımlar aynı görüşmede tartışılır. bu terim amacı, tek bir bu konu yapısına odaklanmak yerine hastanın güvenliğini ve yaşam kalitesini korumaktır.
ilgili bulgu hakkında iyi takip, hastanın kendi hissi ile objektif bulgunun aynı yönde ilerleyip ilerlemediğini gösterir. klinik başlık takibinde işitme değişimi, sözlük maddesi kulak akıntısı, bu başlık baş dönmesi, bu terim tinnitus yükü ve bu konu yaşam kalitesi birlikte izlenir. ilgili bulgu hakkında hasta bilgilendirmesinde amaç, internet bilgisini kişisel tanı yerine koymadan doğru soruları hazırlamak, güvenlik sinyallerini tanımak ve muayene bulgusuyla karar vermektir. Kontroller arasında klinik başlık kötüleşmesi ve bu konu değerlendirmesinde travma sonrası işitme değişimi, kötü kokulu akıntı veya kulak arkası şişliği birlikte not edilir.
ilgili bulgu kararı aceleye getirilmemelidir; hasta klinik başlık belirtisinin ne zaman izlenebileceğini, sözlük maddesi değişikliğinin ne zaman hızlı değerlendirme gerektirdiğini ve tedaviden ne beklenebileceğini görüşmede netleştirmelidir.
İkinci görüş için, bu başlık bağlamında hızlı değişim ayrı bir uyarı satırı olur; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
Okuma öncesinde, bu terim bağlamında belge listesi görüşme öncesi sadeleştirilir; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
Hasta dosyasında, bu konu bağlamında belge listesi görüşme öncesi sadeleştirilir; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
İkinci görüş için, ilgili bulgu bağlamında belge listesi görüşme öncesi sadeleştirilir; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
Okuma sırası kurulurken, klinik başlık bağlamında belge listesi görüşme öncesi sadeleştirilir; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
Görüşme hazırlığında, sözlük maddesi bağlamında belge listesi görüşme öncesi sadeleştirilir; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
Önceki raporlar okunurken, ilgili bulgu bağlamında belge listesi görüşme öncesi sadeleştirilir; karar yine kişisel muayeneye bırakılır.
Hazırlık sırasında, klinik başlık bağlamında güvenlik yorumu kişisel muayeneye bırakılır; karar yine kişisel muayeneye bırakılır; Terim netliği için ossiküloplasti değerlendirmesi, ossiküloplasti izlemi, ossiküloplasti rapor dili, ossiküloplasti tanımı, ossiküloplasti öyküsü, ossiküloplasti değerlendirmesi, ossiküloplasti izlemi hasta sorusunu netleştirir.
Bu rehberde
Ossikül Değerlendirmesi
İntraoperatif muayene ossikül zincirinin durumunu belirler. Preoperatif HRCT kemik erozyonunu ortaya koyabilir; timpanometri B tipi eğri ve iletim tipi işitme kaybı ossikül patolojisini destekler.
Prosez Seçimi ve Teknik
PORP stapes başı üzerine yerleştirilir; TORP doğrudan taban plakasına temas eder. Kıkırdak yastık ekstrüzyon riskini azaltır. Sabit stapes tabanı olan otoskleroz olgularında stapedektomi ile birleştirilebilir.
İşitme Kazancı ve Uzun Dönem Sonuçlar
Ortalama hava-kemik aralığı kapanması 20-30 dB olup olguların %60-70'inde 20 dB'nin altına iner. Uzun dönemde ekstrüzyon oranı titanium ile <%5'tir; tüp disfonksiyonu başarısızlığın en sık nedenidir.
Ne Zaman Başvurulmalı?
Kronik orta kulak enfeksiyonu sonrası kalıcı iletim tipi işitme kaybı, odyogram ve BT gerektiren bir KBB değerlendirmesini zorunlu kılar. İşitme cihazı yetersizse cerrahi rehabilitasyon planlanmalıdır.
Sık sorulan sorular
Ossiküloplasti nedir?
Ossiküloplasti hangi durumlarda önemlidir?
Ossiküloplasti için ne zaman KBB uzmanına başvurulmalı?
Ossiküloplasti değerlendirmesi için hangi bilgiler hazırlanmalı?
Bu tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin
Prof. Dr. Özdoğan kliniğinden detaylı rehber
İlgili terimler
Kaynaklar
- AAO-HNSFClinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update)
- AAO-HNSFClinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update)
- AAO-HNSFClinical Practice Guideline: Meniere's Disease
- NCBI BookshelfAcute Otitis Media
- NCBI BookshelfTympanoplasty
Bu sözlük maddesi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Tanı ve tedavi için uzman bir doktora başvurunuz.