Fonksiyonel Rinoplasti
Septorinoplasti
Septum deviasyonu ile dış burun şeklini aynı ameliyatta düzelten fonksiyonel rinoplasti — adım adım süreç.
Septorinoplasti nedir, nasıl yapılır ve iyileşmesi ne kadar sürer?
Septorinoplasti, burun septumunun düzeltilmesi (septoplasti) ile dış burun şeklinin yeniden şekillendirilmesini (rinoplasti) tek seansta birleştiren cerrahi tekniktir. Genel anestezi altında 2-3 saat sürer; hasta aynı gün veya bir gece hastanede kalır. Septum kıkırdak ve kemiği düzeltilir, gerekirse nazal valv onarılır, dış burun yapısı yeniden kurulur. İyileşme: 7-10 gün splint, 3 hafta sosyal aktivite, 3 ay görsel oturma, 12 ay nihai sonuç. Prof. Dr. Hasan Ahmet Özdoğan'ın yaklaşımı estetik ve solunum fonksiyonunu eşit derecede önceliklendirir.
Endikasyon
Septorinoplasti adayları genellikle iki şikayetle başvurur: burun tıkanıklığı (septum deviasyonu, nazal valv yetersizliği) ve dış görünüş (kemerli, asimetrik veya geniş burun). Sadece estetik şikayet için yapılan klasik rinoplasti, septum deviasyonu varsa ameliyat sonrası nefes alma sorunlarına neden olabilir. Bu yüzden tüm aday hastalarda muayene + endoskopik nazal değerlendirme + dinamik valv testi standart olmalıdır.
Septorinoplasti için minimum yaş 16-18'dir; bu yaşta yüz iskeleti büyüme tamamlanır. Kontrolsüz hipertansiyon, kanama bozukluğu, kontrolsüz diyabet ve aktif sigara içiciliği geçici kontrendikasyonlardır. Sigara, ameliyat öncesi en az 2 hafta kesilmelidir.
Cerrahi teknik
Açık (eksternal) ya da kapalı (endonazal) yaklaşım vakaya göre seçilir. Açık teknikte kolumellada minimal kesi yapılır; geniş cerrahi görüş ve hassas kıkırdak greftleme imkanı sağlar. Kapalı teknik tüm kesileri burun içinde tutar; daha az cerrahi izlenim ve daha kısa iyileşme. Karmaşık vakalarda (revizyon, geniş valv onarımı, asimetri) açık teknik tercih edilir.
Septum düzeltmesinde "submukoz rezeksiyon" yerine modern "septoplasti" kullanılır: kıkırdak ve kemik konservatif şekillendirilir, mukoperikondrium korunur. Nazal valv onarımı için spreader greft, alar batten greft ve flaring suture gibi tekniklerden vakaya uygunu seçilir. Dış burun şekillendirme: kemer alımı, dorsum yeniden yapılandırma, ucun şekillendirilmesi ve gerektiğinde kıkırdak greftleme.
Süreç
- 1
Konsültasyon
1 hafta öncesiMuayene, endoskopik nazal değerlendirme, fotoğraf ve görsel simülasyon.
- 2
Ameliyat öncesi
1 gün öncesiKan tahlili, anestezi konsültasyonu, son kontrol.
- 3
Ameliyat
2-3 saatGenel anestezi altında septum + dış burun düzeltme. Aynı gün veya 1 gece hastanede kalış.
- 4
Splint çıkarımı
7-10. günKlinik kontrol, ilk fotoğraflar, ev bakım protokolü.
- 5
Nihai takip
3 / 6 / 12. aySonuç değerlendirmesi, fotoğraf serisi.
Sıkça Sorulan Sorular
- Vakanın karmaşıklığına göre 2-3 saat. Revizyon vakaları 4 saate kadar uzayabilir.
- Tipik vaka aynı gün taburcu olur. Karmaşık vakalarda veya hasta tercihiyle 1 gece hastane gözlemi yapılır.
- Modern fonksiyonel rinoplastide hedef "yapılmış burun" değil "düzeltilmiş burun" görüntüsüdür. Hastanın anatomisine ve yüz oranlarına uygun tasarım yapılır.
- Splint döneminde (ilk 7-10 gün) burun şişliği nedeniyle nefes alımı kısıtlıdır. Splint çıktıktan sonra septum düzeltimi sayesinde burnunuzdan eskisinden çok daha rahat nefes alırsınız.
- Literatürde primer septorinoplasti revizyon oranı %5-10'dur. Revizyon ihtiyacı, anatomik karmaşıklık veya iyileşme dönemindeki beklenmedik dokular kaynaklı olabilir.
- Tipik takvim: 1 gün önce İstanbul'a varış → ameliyat günü → 5-7 gün otelde dinlenme → 7. gün splint çıkarımı → güvenli dönüş. Toplam 8-10 gün İstanbul kalışı.
Kaynaklar
Konsültasyon talep edin
Sorularınız için WhatsApp'tan bize ulaşın veya iletişim formunu doldurun.